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Vacuna de meningitis para adolescentes

La infección por Meningococo en Argentina es endémica, con brotes epidémicos. Los últimos brotes fueron en el año 1993 (Meningococo B) y en el año 1997 (Meningococo C).
Impacto del problema
La distribución de la enfermedad es universal. Se producen 500.000 infecciones por año en el mundo y
50.000 muertes por año por esta causa en el mundo.
Tasa de incidencia en Argentina es de 0,5 a 0,8 casos cada 100.000 habitantes por año.
Factores de riesgo
Los factores de más riesgo de meningitis por Meningococo son:
Niños menores de 5 años.
Jóvenes entre 15 a 24 años.
Hacinamiento.
Viajeros.
Tabaquismo pasivo.
Infección viral previa.
Trastornos de la inmunidad (Déficit de complemento o de anticuerpos, disfunción esplénica)
Mortalidad por Meningitis
En la antiguedad constituía una enfermedad de alta mortalidad que con la utilización de antibióticos se redujo progresivamente.
Epidemiología
En Estados Unidos y Europa se ha observado un aumento de la tasa de infección en adolescentes que concurren a colegios universitarios.
Meningitis en Argentina
Desde los años 1995-1996 hay una disminución del Haemofilus Influenzae b gracias a la vacuna cuadruple y un aumento de Meningococo y Neumococo por igual.
Existen muchos sertipos de Meningococo causantes de Meningitis o Enfermedad Meningocóccica (B-C-W135-Y)
En Argentina en 126 infecciones del año 2010 los serogrupos fueron:
B: 44 % (el más frecuente)
C: 22 %
W135: 5 % (actualmente en aumento)
Y: 5 %
Sin tipificar: 24 %
Vacunas
En la actualidad existe vacuna conjugada contra Meningococo C apta para ser aplicada en menores de 2 años (Neisvac C®- Menjugate®)
Recientemente está disponible en el país una Vacuna Conjugada Tetravalente (A- C- W135- Y ) (Menveo®)
que previene la enfermedad producida por estos serogrupos de Meningococos y que tiene efecto rebaño o sea elimina la portación de dicha bacteria.
Recomendaciones de Menveo
Indicada entre 11 y 55 años.
Entre 2 a 55 años con riesgo aumentado: asplenia, déficit de complemento, HIV.
Es inmunogénica en menores de 2 años, pero todavía no está licenciada en ese grupo.
La seguridad y tolerabilidad es similar entre las vacunas conjugadas y polisacáridas.
No se encontró relación con Sinrome de Guillain Barre.
Se puede administrar Menveo con otras vacunas (Ej: HPV y triple acelular ).
Recomendaciones de la OMS
Considerar la vacunación en:
· Viajeros a países del cinturón meningítico de Africa Subsariana.
· Viajeros a áreas con epidemias actuales.
· Estudiantes de colegios con riesgo de enfermedad endémica.
· Peregrinos a La Meca. (mandatoria).