+de+DSC00990.JPG)
En el jardín o la
guardería los chicos pueden verse expuestos a distintas enfermedades
contagiosas..
Cada vez con mayor
frecuencia los padres, al irse a trabajar, optan por dejar a sus niños pequeños
en guarderías.
Las infecciones de
los jardines y guarderías son las mismas que afuera de los mismos y son
producidas por virus o por bacterias. Las infecciones más frecuentes son las
respiratorias, las gastrointestinales y las de la piel.
Cuáles son las
infecciones más frecuentes?
Entre los virus son
conocidos los de cuadros catarrales y faringitis y los de la gripe. Si bien el
sarampión, las paperas, la rubéola, y la varicela, son tambien posibles, su
frecuencia es decreciente por el uso de vacunas. Entre las bacterias, el
estreptococo beta hemolitico del grupo A y el neumococo son frecuentes
produciendo especialmente anginas y otitis o neumonía respectivamente. La tos
convulsa es poco frecuente ya que los niños suelen estar vacunados. La
tuberculosis, ha dejado de ser un problema frecuente en los jardines y
guarderías gracias a la vacuna BCG. La hepatits A es otra posibilidad, pero las
buenas condiciones de higiene y la progresiva vacunación de los niños la hacen
menos frecuente.
Entre los parásitos los oxiuros y las giardias en el intestino y la sarna y los piojos en la piel son los más frecuentes.
Entre los parásitos los oxiuros y las giardias en el intestino y la sarna y los piojos en la piel son los más frecuentes.
Cómo se transmiten
las infecciones?
Las enfermedades
pueden ser transmitidas:
1) Por vía respiratoria:
a través de las gotitas que salen de la boca cada vez que hablamos o tosemos (ejemplos:
influenza, neumococo, resfrío común, adenovirus, influenza, rubéola, varicela).
2) Por vía fecal-oral:
a través del contacto bucal con virus o bacterias que hayan sido eliminados con las deposiciones (ejemplo las bacterias y los virus que producen diarrea, el
virus de la Hepatitis A y parásitos como oxiuros y giardias).
3) Por la piel: las
piodermitis, el impétigo y los forúnculos que aparecen en la piel son
transmitidos por contacto, pero un factor importante son los portadores
nasales.
Cómo prevenir la
transmisión de infecciones infantiles?
Las medidas de
prevención en jardines y guarderías son similares a las que deben tomarse en
general y en la casa, teniendo en cuanta que las mismas deben ser supervisadas
frecuentemente dado el mayor número de convivientes.
Hay enfermedades en
las cuales el chico no debe concurrir a la escuela por varias razones tales
como una mejor atención y tratamiento en su casa, porque puede predisponerlo a adquirir una
segunda enfermedad o a que se complique la que tiene y por supuesto por el
riesgo de enfermar a otros. Hasta que no pase el período de contagio no debe
volver al colegio.
Se debe estimular la
vacunación de los niños para las enfermedades para las que hay vacuna. En la
actualidad hay vacunas para una gran cantidad de agentes infecciosos
responsables de enfermedades frecuentes en la infancia tales como sarampión,
rubéola, paperas, varicela, tos convulsa, hepatitis A y B, neumococos,
haemofhilus influenzae, Recientemente se ha incorporado la vacunación contra
gripe estacional y gripe A, particularmente indicada en embarazadas, niños entre 6 y 24
meses y en aquellos con factores de riesgo.
En cuanto a las
infecciones intestinales y la hepatitis A es importante la higiene estricta y
el buen lavado de manos de los niños y del personal.
Para las infecciones
de la piel es necesario el tratamiento precoz de las mismas y el buen lavado de
manos.
El personal del
jardín está constituido mayoritariamente por mujeres jóvenes en edad de
procrear y frecuentemente susceptibles a las mismas enfermedades que los chicos.
Deben mantener actualizadas las vacunas doble o triple de adultos, antigripal, triple viral (contra sarampión, rubéola y paperas) y hepatitis A y B. También
deben lavarse frecuentemente las manos durante el trabajo. Si tienen niños a
los cuales deben cambiar pañales o asistirlos en el baño deben lavarse las
manos estrictamente después de hacerlo.
Algunos casos
particulares
¿Qué hacer en caso
de conjuntivitis?
La conjuntivitis es producida por tanto por bacterias y virus. Se transmiten básicamente por contacto a través de las manos. Requieren que el niño no concurra al colegio por unos pocos días y recibir tratamiento.
En estos casos el aislamiento es una medida poco eficaz. Por ejemplo, en la varicela la máxima contagiosidad comienza uno o dos días antes de que la enfermedad se manifieste, esto explica su rápida diseminación entre los niños. Para la varicela una medida preventiva adecuada es la vacuna.
Meningitis hay producida por diferentes agentes infecciosos. Prácticamente la única que tiene riesgo epidémico es la producida por el Meningococo. En este caso la medida a tomar es hacer lo que se llama quimioprofilaxis, es el bloqueo de la transmisión medicando a los contactos directos del individuo enfermo. Quién y cómo recibe quimioprofilaxis lo debe decidir el médico y al respecto tanto la Academia Americana de Pediatría como la Sociedad Argentina de Pediatría tienen normas muy claras que se pueden consultar. No es necesario cerrar los colegios ni desinfectar más allá de la higiene adecuada que siempre debe existir
La conjuntivitis es producida por tanto por bacterias y virus. Se transmiten básicamente por contacto a través de las manos. Requieren que el niño no concurra al colegio por unos pocos días y recibir tratamiento.
En estos casos el aislamiento es una medida poco eficaz. Por ejemplo, en la varicela la máxima contagiosidad comienza uno o dos días antes de que la enfermedad se manifieste, esto explica su rápida diseminación entre los niños. Para la varicela una medida preventiva adecuada es la vacuna.
Meningitis hay producida por diferentes agentes infecciosos. Prácticamente la única que tiene riesgo epidémico es la producida por el Meningococo. En este caso la medida a tomar es hacer lo que se llama quimioprofilaxis, es el bloqueo de la transmisión medicando a los contactos directos del individuo enfermo. Quién y cómo recibe quimioprofilaxis lo debe decidir el médico y al respecto tanto la Academia Americana de Pediatría como la Sociedad Argentina de Pediatría tienen normas muy claras que se pueden consultar. No es necesario cerrar los colegios ni desinfectar más allá de la higiene adecuada que siempre debe existir
¿Qué pasa con
enfermedades que se contagian antes de presentar síntomas?
¿Y la meningitis?
